Bolečina v vratu, sevajoča bolečine v rami, glavobol, mravljinčenje prstov,… Znano? Več kot 50% populacije ljudi se skozi življenje sreča z zgoraj omenjenimi bolečinami. Lahko so posledica stresa, negativnih čustev, ki se izražajo preko naše drže, ki je vse prej kot popolna, lahko pa je vzrok čisto nekje drugje. Pa začnimo na začetku.
Naša vratna hrbtenica, velikokrat zanemarjena saj dajemo več poudarka na trening zadnjice, trebušnih mišic, mogoče pridemo celo do spodnjega dela hrbtenice, pa še to če imamo “musklfiber” v nogah še od ponedeljka, danes pa je sreda in včasih se klin ne zbija s klinom. Na žalost zopet pridemo do sodobnega načina življenja, našega buljenja v telefone in prenosne računalnike, ki nas spreminjajo v želve z oklepom na hrbtu, ki nas vedno bolj potiska proti tlom.
ANATOMIJA VRATNE HRBTENICE
Naša vratna hrbtenica nosi našo lobanjo in začenja značilno obliko S krivulje, ki je v tem predelu usmerjena naprej – lordoza. Je najbolj optimalna drža, ki ne obremenjuje ne vratne hrbtenice ne celotne hrbtenice, zato so krivine tako pomembne. Ko pride do odstopanja, kakršnega vidimo zgoraj na sliki, preobremenimo naše mišice in ligamente, ki se na to odzovejo z bolečino. Vratna hrbtenica je sestavljena iz sedmih vretenc, od katerih sta prva dva malo drugačna po obliki, kot ostali. Prvo vratno vretence se imenuje nosač, saj nosi glavo in je sestavljen iz dveh lokov, medtem ko se drugo vretence imenuje okretač in ima na telesu vertikalni izrastek, ki mu pravimo zob. Ostali štirje vretenci so si zelo podobni, le sedmo vretence ima izredno dolg trn, ki ga lahko otipljemo in mu zato pravimo tudi štrleče vretence.
Vratna hrbtenica je sestavljena iz sedmih vretenc, od katerih sta prva dva malo drugačna po obliki, kot ostali. Prvo vratno vretence se imenuje nosač, saj nosi glavo in je sestavljen iz dveh lokov, medtem ko se drugo vretence imenuje okretač in ima na telesu vertikalni izrastek, ki mu pravimo zob. Ostali štirje vretenci so si zelo podobni, le sedmo vretence ima izredno dolg trn, ki ga lahko otipljemo in mu zato pravimo tudi štrleče vretence.
Tudi medvretenčne ploščice, ki predstavljajo glavno povezavo med vretenci so malo drugačne, kot pri preostali hrbtenici. Spredaj so višje, s čimer se ustvari omenjena vratna lordoza, vezivni obroč medvretenčnih ploščic pa je v zadnjem delu širši, kot pri ledveni hrbtenici, pri čemer jedro medvretenčne ploščice leži bolj spredaj [tooltip hint=”Čelan, D., Lonzarič, D. Anatomske posebnosti vratne hrbtenice, biomehanske obremenitve in poškodbe vratnih struktur ob nihajni poškodbi v prometni nesreči. V: Turk, Z. (ur.). Strokovno srečanje fizioterapevtov Mariborske regije Rehabilitacija poškodovancev z nihajno poškodbo vratne hrbtenice(2007).”](1)[/tooltip].
BOLEČINE V VRATU?
Cevikobrahialni sindrom, cevikalgija, brahialgija, ogromno izrazov se pojavlja na trgu, kaj pa pravzaprav pomenijo?
Z cervikobrahialgijo označujemo akutno in kronično koreninsko okvaro, ki jo spremlja bolečina, ki se iz vratu širi v ramo in nadlaket, tudi če niso prisotne nevrološke motnje. V teh primerih gre običajno za simptomatiko, ki lahko nastane zaradi spondiloze (obraba vretenc) ali miofascialnega sindroma (bolečinski sindrom, ki ga določajo sprožilne točke (trigger points))[tooltip hint=”Herman,S.,Antolič, V.in Pavlovčič,V. (2006). Ortopedija. Ljubljana: samozaložba.”](2)[/tooltip]
Klinična diagnoza za bolečino v vratu, ki se širi v roko sicer je cervikobrahialgija, vendar se v novejši literaturi ta izraz ne uporablja več. Po novem sta iz tega poimenovanja nastala dva termina [tooltip hint=”Godec, M.& Požlep, G. (1999). Zdravljenje cervikobrahialnega sindroma v ambulanti za terapijo bolečine.V V. Pavlovčič(ur.),Bolezni vratne hrbtenice (str. 141-146).Ljubljana: Ortopedska klinika, Klinični center.”](3)[/tooltip]:
- Cervikalgija ali bolečina v vratu
- Brahialgija ali bolečine v zgornjem udu, katero bomo obravnavali v drugem delu tega članka
CERVIKALGIJA
Za cervikalgijo je značilna bolečina v predelu vratu, ki je lahko ostra, zbadajoča ali topa bolečina, ki ne popusti. Ostali simptomi lahko vključujejo:
- Toge vratne mišice
- Spazmi vratnih mišic
- Oteženo gibanje vratu
- Občutljivost ramen
- Glavoboli
- Vrtoglavice
- Slabost
Vzroki zakaj do cervikalgije pride so različni:
- Slaba drža ali prisilne drže, ki jih vidimo v službah, za računalniki, telefoni,…
- Poškodbe, kot so “whiplash” pri avtomobilskih nesrečah ali kontaktnih športih
- Stres, ki vpliva na zakrčene mišice vratu in ramen
- Bolezenska stanja, kot so artritis, osteoporoza,…
- Degenerativne spremembe na hrbtenici
- Bolezni, ki vplivajo na hrbtenico, kot na primer infekcije, meningitis
ZDRAVLJENJE
Še preden ljudje pridejo do splošnega zdravnika, ki jih nato napoti k primernemu specialistu. Ljudje obiščejo maserje, kiropraktike, manualne terapevte, itd. Nič narobe, vse to lahko pomaga pri bolečini, vendar pa večina terapij ne išče vzroka bolečine temveč le zdravi simptome. In če ne najdemo pravega vzroka, se bodo pojavljali novi in novi simptomi.
Prepoznati je potrebno kaj nam povzroča bolečino, ali je to:
- Slaba drža
- Ponavljajoči se gibi
- Kompenzacija
- Poškodba
- Delo
- Stres
In nato delovati v skladu z ugotovljenim.
- Popraviti slabo držo
- Prilagoditi gibe, da se izognemo obremenitvam in bolečini
- Ugotoviti zakaj prihaja do kompenzacije
- Terapija po poškodbi – npr. okrepiti mišice
- Prisilne drže na delu – aktivni odmori, udobno sedenje, ki ne vpliva negativno na hrbtenico
- Pri stresu pa vemo, da je lažje reči »Bodi manj pod stresom,« kot to dejansko prenesti v prakso 😉
Predvsem pa vedeti KAJ povzroča bolečino.
Tako, spoznali smo bolečino v vratu, v naslednjem članku pa vas čaka bolj podrobno zakaj bolečina seva v roko, zakaj prihaja do mravljinčenja dlani in še mnogo zanimivosti!
[hr height=”30″ style=”zigzag” line=”default” themecolor=”1″]
[contact-form-7 id=”1301″ title=”Vprašalnik”]
